Medicína Katastrof 2019
28. – 29. listopad 2019
Hradec Králové
Úvod
Program
Informace
Přihláška
Problémy s registrací?
Skip to content
Přihláška
Registrace MEKA 2019
Po dokončení registrace Vám bude potvrzení zaregistrování s fakturačními údaji zasláno na Váš Email.
Pozor, odesílání formuláře muže trvat delší dobu. Prosíme buďte trpěliví a vyčkejte dokud se neodešle a nezobrazí se Vám konečné informace.
Položky označené hvězdičkou (*) jsou povinné
Zúčastním se (*)
s příspěvkem ve formě přednášky
s příspěvkem ve formě posteru
jako posluchač
musíte zvolit!
Závazně zaplatím (*)
převodem na účet ZSA HK 1700,- Kč
musíte zvolit!
Pozvánka
Tituly před jménem
Invalid Input
Jméno (*)
musíte zvolit jméno!
Příjmení (*)
musíte zvolit prijmeni!
Tituly za jménem
Invalid Input
Email (*)
musíte zvolit email!
Tel (*)
musíte zvolit telefon!
Název příspěvku
musíte zvolit název příspěvku!
Instituce (*)
musíte zvolit instituci!
Ulice (*)
musíte zvolit instituci!
PSČ (*)
Vkládejte PSČ bez mezery (např. 50003)
Město (*)
Invalid Input
IČ
Invalid Input
DIČ
Invalid Input
Číslo účtu
Invalid Input
Zpráva pro pořadatele
Invalid Input
Souhlasím se zpracováním osobních dat pro potřeby administrativy konference a pro oslovení na následující ročníky. Data nebudou předána třetím stranám.
Pro přihlášení musíte souhlasit!
Souhlasím, že z akce budou pořízeny společenské fotografie, které budou vystaveny na webu zsa.cz.
Pro dokončení registrace musíte souhlasit!
Formulář se odesílá! O jeho přijetí budete informováni emailem.
KONTAKTNÍ EMAIL
Email:
prihlasky@zsa.cz
MAPA
Nahoru
Skip to content